内科自查报告

时间:2023-07-30 14:08:57
内科自查报告

内科自查报告

随着个人的素质不断提高,报告的使用成为日常生活的常态,其在写作上有一定的技巧。我们应当如何写报告呢?以下是小编帮大家整理的内科自查报告,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

内科自查报告1

为了提高我院医院感染管理水平,转变医院感染预防与控制的意识不强,科室执行力不够,以保障医疗安全为目的、以规章制度为依据、通过形式多样的培训教育,采取多种措施的督促检查,每月院里定期召开质量考核大会,进行全院医院感染存在问题进行反馈分析,让观念变为行动,提高自觉性,提升执行力,实现医院全员参与,与其他部门同心协力,在各科室积极配合

下完成各项医院感染管理工作,将感控落到了实处。我院按照盟卫计委专项督导工作方案要求及调查表内容,结合实际,认真查找医院感染管理工作中的不足。自查报告如下:

一、医院感染管理体系

(一)医院感染管理组织体系

1、我院医院感染管理组织体系健全,设有医院感染管理委员会,主任由主管院长担任,委员包括医院感染管理部门、医务科、护理部、临床科室、消毒供应中心、手术室、检验科、药剂科、总务科、器械科等主要负责人。

2、20xx年成立医院感染管理科,由3名医院感染管理专职人员组成,人员构成为主任医师、副主任护师、卫生管理初级师。

3、在临床科室成立医院感染监控小组,由科主任、护士长、感控医生、感控护士组成。

(二)相关人员培训情况

……此处隐藏4302个字……有无院内感染病例,有无漏报、错报等。各科对发现的院内感染病例,及时进行登记并上报院办,并进行相应处理。

4、医院应认真搞好环境卫生、室内卫生、个人卫生和饮食卫生,加强对病人的卫生宣传教育,为病人创造一个整洁、肃静、舒适、安全的医疗环境。

六、管好性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染。

在今年的性用品购进中,院领导更加强了这方面的治理工作,严格查证、检查质量。院领导与库房保管负责对购进的性用品进行检查、登记,把好性用品、消毒药械购进关口,严防分歧格产品进进我院。在本年度中,我院购进的性用品无一样分歧格产品。加强了性使用无菌医疗用品的贮存治理,按要求离地离墙存放。院内每季度对库房及各科室存放的性使用无菌医疗用品检查,护理职员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的性用品给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用分歧格的性使用无菌医疗用品。对使用过的性用品,各科一直坚持毁形、消毒并记录,对抽查所发现的个别未毁形现象,给予严厉批评,并立即补做。因此,我院的性空针、输液器、尿袋袋等的毁形、消毒率达100%。

七、加强院感知识培训,进步全院职工控制院内感染意识。

结合本院实际,院感委员会组织开展了预防院内感染的专题讲座和学术交流,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训,输血有关法律、法规及输血知识学习等,对全院医务职员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。进步我院预防、控制医院感染水平。但由于我院的院内感染控制工作起步晚,还存在有不足的地方,如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够,有待今后不断完善和进步。我们相信,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。

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