授权委托书

时间:2023-09-22 06:03:06
【推荐】授权委托书模板汇总六篇

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只要在委托人的委托书上的合法权益内,被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担。在社会发展不断提速的今天,我们在许多事务中都可能会用到委托书,相信写委托书是一个让许多人都头痛的问题,下面是小编收集整理的授权委托书6篇,希望对大家有所帮助。

授权委托书 篇1

XX市公安局交通警察支队车辆管理所:

兹委托 ,办理(车辆号码或车辆识别代号)为 的机动车的 业务,在上述业务事项内,受托人有权代理委托人向贵所提供相关文件资料,签署有关文件资料以完成相关手续,本委托人对受托人的上述行为均予以承担相应的法律责任。

本委托书自签署之日起 天有效。

 委托人:

  日期:

授权委托书 篇2

致xxx:

我司委托本司员工XX性别:X,身份证号:XXXX, 到贵单位办理XX事宜, 对受托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我司均予以认可,并承担相应的法律责任.请贵单位给予协助,谢谢!

委 托 期 限:

  委托人(盖公章):

  年 月 日

授权委托书 篇3

授权委托书

委托 杭州市版权保护管理中心

办理计算机软件著作权登记事宜。

申请者名称:

软件名称:

软件版本:

代理权限为:代理软件著作权登记申请,提交登记所需材料,交纳登记费用,领取证书及其他与软件著作权登记有关的事项。

申请人名称:

日 期:年月日

授权委托书 篇4

XX公司:

本人(单位) 现委托 同志(单位)与贵公司接洽首次交房20xx-2017年度采暖费退费事宜,请予帮助!

本人(单位)承诺以上信息均准确无误,由此产生的'一切纠纷及责任全权由本人(单位)承担;

  业主: 被委托人:

  (个人签字按手印,单位书写全称并盖公章)

  日期: 年 月 日

授权委托书 篇5

投保的意外险no:_______________号保险单项下被保险人为:________;于____年____月____日出险并已向________财产保险股份有限公司分公司提出索赔。该案的赔款金额:________(¥____),现由被保险人本人签名授权由代为领取被保险人的赔款,由此所产生的一切法律纠纷,由被保险人与受托人自行解决处理。

取支票转帐

投保人签章:_______________户名:_______________

____年____月____日开户银行:_______________

被保险人身份证复印件粘贴处

帐号:_______________

被保险人签名:_______________

____年____月____日

授权委托书 篇6

患者姓名 性别_____ 年龄 科别 病案号

本人于 年 月 日因病入住北方医院。依据有关法律规定,我委托___________作为我的代理人,在我本次住院期间,代理我行使医疗知情同意选择决定权。

我委托此人的理由为_______ __________ _______。 委托人(患者本人):姓名 性别 年龄

有效证件号码(身份证):

受托人: 性别 年龄 联系电话:

有效证件(身份证)号码:

与患者关系:□配偶 □子女 □父母 □其他近-亲属 □同事 □朋友

受托人权限为:代为了解患者本人病情、医疗措施、医疗风险;代为行使医疗知情同意选择决定权利,并履行相应的签字手续,其中包括以下情形:

□ 对患者本人实施麻醉、手术以及对本人进行特殊检查、治疗时;

□ 病情出现变化需要抢救时;

□ 抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时;

□ 使用贵重药物、耗材或进行价格高的特殊检查时;

□ 属于公费医疗、大病统筹社会医疗保险,新型农村合作医疗等不同险种的患者,为诊治疾病超出规定报销范围而使用特定药物或采取特定医疗措施时;

□ 需要对患者本人输注血液及血液制品时及采取试验性治疗时;

□ 需要植入人工器官、其他医用生物材料时;

□ 患者其他家属拒绝采用给予病情的诊治药物及诊疗措施时。

□ 手术治疗和诊治中遇到的其它情况:________。

  患者签字:

  签字时间: 年 月 日 时 分 签字地点:

  我确认并接受患者包括代为了解患者病情、医疗措施、医疗风险等上述全部内容;代为行使医疗知情同意选择决定权利,并履行相应的签字手续。

  受托人签字:

  签字时间: 年 月 日 时 分 签字地点:

  注:建议采用一式两份,一份交由患方保存,另一份归病历中保存。

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